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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來(lái)以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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如何診斷急性闌尾炎
在臨床上診斷急性闌尾炎要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及體征來(lái)定，一般情況之下急性闌尾炎的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛，而且患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱的癥狀，甚至有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)全腹部的壓痛、反跳痛以及肌緊張，這時(shí)候有可能會(huì)造成患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。 一般情況之下，如果患者懷疑為急性闌尾炎的時(shí)候再結(jié)合患者的血常規(guī)檢查，便能夠更進(jìn)一步確定是否為急性闌尾炎，一般情況之下患者的血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)通常升高，而且需要注意的是在有條件的醫(yī)院可以行彩超或者是ct檢查進(jìn)行輔助診斷，這樣的話可以更明確患者是否得了急性闌尾炎，一旦患者診斷為急性闌尾炎建議患者及時(shí)的給予抗感染治療，而且要完善相關(guān)的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌癥，然后行手術(shù)治療，現(xiàn)在臨床上多數(shù)采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)，這種手術(shù)方法屬于微創(chuàng)手術(shù)，而且對(duì)于患者的創(chuàng)傷小，術(shù)后患者恢復(fù)的速度也特別快，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。
2024-01-17 07:15:16 -
腸系膜淋巴結(jié)增多是怎么回事
腸系膜淋巴結(jié)增多多發(fā)于兒童及青少年群體，其增多的原因主要有三個(gè)：生理增多，腹腔炎癥與腸道癌變。 1.正常生理增多。淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官，兒童與青少年的腸系膜本身含有豐富的淋巴結(jié)，并且兒童時(shí)期是淋巴結(jié)增值的活躍時(shí)期，所以淋巴結(jié)增多與兒童而言大多數(shù)是正常且健康的現(xiàn)象。這時(shí)注意定期復(fù)查B超，如出現(xiàn)淋巴結(jié)突然增多增大，建議行進(jìn)一步檢查。 2.腹腔炎癥導(dǎo)致其增多。如果人體腹腔有病菌或寄生蟲感染，如膽囊炎，胰腺炎，腸炎，闌尾炎等都會(huì)導(dǎo)致其增多。這些感染都需要采用抗生素治療，如病情需要可進(jìn)行手術(shù)治療。 3.腫瘤會(huì)導(dǎo)致其增多。腹腔淋巴結(jié)疾病，淋巴瘤，腸道腫瘤都會(huì)導(dǎo)致其增多并腫大，如果病人有嚴(yán)重不適癥狀，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行正確的治療。 總而言之，腸系淋巴結(jié)增多的原因并不單一，患者不能自行猜測(cè)用藥，需要進(jìn)行專業(yè)的診斷與治療，最大限度減少病人痛苦，爭(zhēng)取最佳治療時(shí)間。以上藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
2024-01-17 07:15:16 -
闌尾炎不做手術(shù)可以治好嗎
闌尾炎不做手術(shù)有可能治好，但是一般僅限于早期輕癥闌尾炎，但當(dāng)闌尾炎合并有阻塞、化膿、穿孔時(shí)需及時(shí)手術(shù)治療。 闌尾炎較早期并且癥狀不嚴(yán)重時(shí)，可暫時(shí)不做手術(shù)，使用藥物進(jìn)行保守治療，但出現(xiàn)下述情況時(shí)通常需要進(jìn)行手術(shù)治療： 1.闌尾腔阻塞：闌尾管腔阻塞時(shí)，可引起腔內(nèi)的壓力增加，影響闌尾血液循環(huán)，同時(shí)管腔阻塞容易產(chǎn)生糞石誘發(fā)炎癥，此時(shí)需要及時(shí)手術(shù)治療，避免病情進(jìn)一步惡化。 2.急性化膿性闌尾炎：急性化膿性闌尾炎屬于比較嚴(yán)重的闌尾炎類型，可造成闌尾高度充血表現(xiàn)，同時(shí)表面會(huì)產(chǎn)生膿性滲出液，刺激腹膜使患者表現(xiàn)劇烈的右下腹腹痛，嚴(yán)重時(shí)波及全腹，需要及時(shí)手術(shù)治療。 3.穿孔性闌尾炎：當(dāng)闌尾穿孔時(shí)闌尾腔內(nèi)膿液會(huì)進(jìn)入腹腔，劇烈刺激腹腔，引發(fā)急性彌漫性腹膜炎，屬于重型闌尾炎，同時(shí)穿孔患者多見于老年人或兒童，需盡早手術(shù)治療。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)闌尾炎時(shí)，建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院，聽取專業(yè)醫(yī)生建議，由?？漆t(yī)生進(jìn)行治療，切不可盲目自行診治，以免延誤病情。
2024-01-17 07:15:16 -
開水燙傷水泡越來(lái)越大怎么辦
如果開水燙傷后，水泡開始越來(lái)越大，需要做以下幾點(diǎn)處理： 1.及時(shí)降溫：開水燙傷后，需要馬上用流動(dòng)的自來(lái)水沖洗傷口，將其對(duì)應(yīng)降溫。用流動(dòng)水沖洗傷口10-15分鐘，直到傷口不再感覺熱。這有助于減緩傷口的損傷，減輕疼痛。 2.保持干燥：傷口的位置，一定不能用被褥等防寒的物品包著。被褥等物品容易讓傷口濕潤(rùn)，造成感染。因此，把傷口疏通，讓患者自己吹風(fēng)，散發(fā)干燥，這樣會(huì)避免傷口后來(lái)發(fā)炎和感染。 3.不要將水泡掀破：水泡不要掀破，不要用手搓揉。這樣容易引起感染，水泡里的液體可以在皮膚涂抹防曬或擦傷藥的情況下，逐漸自然排出。不要用消毒藥消毒，因?yàn)闀?huì)會(huì)對(duì)傷口造成更多的疼痛。 4.注意飲食：開水燙傷后還需要注意吃的東西是清淡的，不要過于刺激，鹽分也不要過高。生魚片、螃蟹、辣椒等等都是不允許吃家伙。 總之，燙傷后水泡越來(lái)越大，需要及時(shí)處理。因?yàn)橛幸欢ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)，建議前往附近大型醫(yī)院就診，以便及早治療，避免出現(xiàn)不必要的更糟糕情況。
2024-01-17 07:15:15 -
直腸息肉怎么手術(shù)
對(duì)于直腸息肉患處的不同位置，不同的形態(tài)以及息肉不同的性質(zhì)，直腸息肉手術(shù)方法也是有很大的差別的。位置較高的帶蒂息肉可以通過直腸鏡，乙狀結(jié)腸鏡或者是纖維結(jié)腸鏡進(jìn)行一個(gè)套扎然后進(jìn)行一個(gè)電灼的切除。 對(duì)于直腸下段帶蒂的良性息肉，可經(jīng)肛門的結(jié)扎后進(jìn)行一個(gè)切除，對(duì)于廣基的息肉應(yīng)當(dāng)切除部分的周圍粘膜并縫合創(chuàng)面。直腸的上段腺瘤和早期的直腸癌，可以經(jīng)過肛門鏡下手術(shù)切除，而鏡對(duì)于內(nèi)下難以處理的高位的直腸息肉或者是一些廣基的息肉可以考慮進(jìn)行腹腔鏡的手術(shù)。 如有一些癌變或者是有一些家族性息肉病史的患者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一個(gè)直腸癌根治術(shù)。 直腸息肉手術(shù)后患者要特別注意護(hù)理，首先在飲食上就要尤為注意，不可食用一些油膩，辛辣，難以消化的食物，同時(shí)忌煙忌酒。 可以食用一些小米粥，少量的面食來(lái)充饑，有利于腸道恢復(fù)。其次，要保持一個(gè)良好的心態(tài)，并且不可劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不可長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)，如久坐久立都不行，否則不利于疾病的康復(fù)，也要保證充足的睡眠。
2024-01-17 07:15:15
