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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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全胃切除手術(shù)后腸梗阻原因
對于部分胃潰瘍穿孔的患者來說，如果行全胃切除手術(shù)之后發(fā)生的腸梗阻，其發(fā)生的病因多是由于患者在手術(shù)之后，發(fā)生腸管與腸管之間，腸管于腹壁之間的黏連，進(jìn)一步使得腸管成角而致使患者發(fā)生腸梗阻的可能性，這種情況較多見，此時建議患者積極的考慮住院治療，禁食水，胃腸減壓，經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量以及電解質(zhì)，經(jīng)靜脈泵入奧曲肽等藥物抑制消化液的分泌，通過7到10天左右的積極治療，大部分患者多會有好轉(zhuǎn)或者痊愈。 但是對于部分保守治療效果不好的患者，要早期考慮行二次手術(shù)將患者黏連的腸管進(jìn)行分離，患者的疾病多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。 但是對于部分由于胃部的腫瘤性疾病而行全胃切除手術(shù)的患者來說，術(shù)后如果發(fā)生腸梗阻，除了黏連性因素引起腸梗阻的可能之外，還要考慮是否是由于腫瘤復(fù)發(fā)或者吻合口的狹窄，以及輸入袢、輸出袢梗阻之后，而引起腸梗阻的表現(xiàn)，根據(jù)梗阻的部位不同以及梗阻的原因不同，患者需要積極的予以全身靜脈化療，以及必要時行二次手術(shù)，行胃的短路手術(shù)治療。
2024-01-17 07:15:17 -
孕晚期肚臍眼周圍癢怎么辦
孕晚期肚臍眼周圍癢的原因可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、濕疹、蟲子叮咬、局部過敏等，應(yīng)根據(jù)不同的病因給予針對性處理。 1.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥：該疾病主要癥狀是孕婦會出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等，建議就診醫(yī)院查膽汁酸，如果膽汁酸偏高，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下藥物治療降低膽汁酸緩解癥狀，如熊去氧膽酸、S-腺苷蛋氨酸等。 2.濕疹：孕晚期如果出現(xiàn)肚臍周圍濕疹，也會出現(xiàn)癢的癥狀。對于皮損處要注意清潔，遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、硼酸氧化鋅冰片軟膏涂抹。 3.蟲子叮咬：蟲子叮咬也會導(dǎo)致肚臍周圍瘙癢，可以局部涂抹爐甘石洗劑，緩解癢的癥狀，對于瘙癢癥狀嚴(yán)重者，可以外用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。 4.局部過敏：孕晚期如果出現(xiàn)過敏時，局部或全身會出現(xiàn)瘙癢、紅腫現(xiàn)象等，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑等來緩解過敏引起的瘙癢等不適癥狀。 孕晚期出現(xiàn)肚臍眼周圍癢的原因很多，建議就診醫(yī)院查明原因，給予針對性處理，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切忌自行用藥，以免耽誤病情。
2024-01-17 07:15:17 -
被油燙傷后怎么處理
被油燙傷后應(yīng)用大量涼水持續(xù)沖洗，之后盡快前往醫(yī)院處理。 日常生活中燙傷情況出現(xiàn)較多，尤其是小兒及老年人等。發(fā)生燙傷需要緊急處理，必要時需要及時到醫(yī)院進(jìn)行救治。 （1）立即找到最近的干凈水源，用流動水沖燙傷部位30分鐘以上，一般水溫20℃左右即可。 （2）如果燙傷部位在衣服里面，要及時脫掉衣服或用剪刀剪開，禁止亂扯下傷者衣物，會加重燙傷部位皮膚的損害，甚至將受傷的表皮拉脫。 （3）燙傷在手足部位，可用冷水浸泡。不可用冰塊直接冷敷傷口，避免造成凍傷，冰塊可用毛巾包裹后冷敷傷口。 （4）冷水處理后將創(chuàng)面拭干，但不建議自行涂藥，以免刺激創(chuàng)面或造成疼痛。 （6）面部燙傷可以暴露，不必包扎。 （7）如有水泡形成，可用消毒針筒抽吸放出組織液。 （8）水泡已經(jīng)破潰應(yīng)防止傷口感染，可以外涂抗生素軟膏，或者消毒后包扎。 大面積或嚴(yán)重燙傷時，經(jīng)家庭緊急處理后應(yīng)立即送至燒傷專科醫(yī)院，顏面部燙傷也應(yīng)優(yōu)先到醫(yī)院處理，避免影響日后生活質(zhì)量。
2024-01-17 07:15:17 -
急性闌尾炎應(yīng)該注意什么
急性闌尾炎應(yīng)該注意什么，可以從三個方面講，一是平時的預(yù)防，二是患病后的注意點(diǎn)，三是術(shù)后的康復(fù)事項。 1.平時的預(yù)防，日常生活中有一個好的飲食習(xí)慣，不要吃不干凈的食物，不要吃放置時間長的食物，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，盡量做到少食多餐，不要吃得太飽，不暴飲暴食，在吃飯的時候細(xì)嚼慢咽，減少進(jìn)入盲腸的食物殘渣。 2.急性闌尾炎患者在發(fā)病期要注意多休息，不能過度勞累，治療期間要調(diào)整好心態(tài)，不要產(chǎn)生緊張壓抑的情緒?；颊咴谥委熎陂g要注意多喝水，及時補(bǔ)充身體需要的水分，病情較輕的可保守治療，病情嚴(yán)重的患者需要手術(shù)切除。 3.急性闌尾炎手術(shù)之后，術(shù)后要盡早下床活動，排氣后可吃流質(zhì)，有的時候出現(xiàn)腹脹，甚至有時候右下腹還有一些輕微的疼痛，不要擅自吃食物。須待腸功能完全恢復(fù)后再從流質(zhì)、半流、到普通飲食逐漸過渡。 另外，術(shù)后三個月之內(nèi)要限制一些特別劇烈的體力勞動和鍛煉，比如球類比賽、跑步等，以免因腸粘連未吸收而引發(fā)新的問題如粘連性腸梗阻等。
2024-01-17 07:15:16 -
燙傷留下的疤痕如何能祛疤
燙傷留下的疤痕一旦出現(xiàn)便不能去除，只能通過各種治療措施改善外觀。常用的方法有：藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療：在疤痕形成早期患者可以局部涂抹肝素鈉尿囊素軟膏、硅酮類凝膠等藥物，能夠起到抑制疤痕增生的作用；疤痕增生明顯的患者可選擇曲安奈德等糖皮質(zhì)激素疤痕內(nèi)注射的方式，從而達(dá)到軟化疤痕的目的。 2.物理治療：患者可以通過二氧化碳點(diǎn)陣激光、鉺激光等物理治療方法去除局部疤痕。激光能夠促使機(jī)體疤痕組織表皮重建及膠原蛋白再生，進(jìn)而達(dá)到祛疤的作用。 3.手術(shù)治療：疤痕較明顯影響外觀或功能，且長時間的保守治療無效時，可以通過手術(shù)切除增生的疤痕組織后減張縫合。需要注意，手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，有再次形成增生疤痕的風(fēng)險，術(shù)后需在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范抗疤痕治療。 患者需要注意，以上藥物均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，患者不可自行使用，以免延誤病情。燙傷留下疤痕且有治療需求的患者應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的治療。
2024-01-17 07:15:16
