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張昱主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):急慢性腎炎,蛋白尿血尿,IgA腎病,膜性腎病,慢性腎衰竭,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎等腎病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?A 一般臨床對(duì)于尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為患者血肌酐含量超過(guò)707μmol/L。一般血肌酐主要經(jīng)腎臟代謝遂尿液排出,遂血肌酐含量可作為間接反映腎臟功能的指標(biāo)。尿毒癥本身為患者因各類(lèi)慢性腎病持續(xù)進(jìn)展形成的終末期疾病,代表患者腎臟基本喪失生理功能,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)以及酸堿代謝失衡和全身各系統(tǒng)癥狀。故患者需通過(guò)腹膜透析、透析機(jī)透析等維持生命,但如能進(jìn)行腎臟移植,則腎臟功能可能會(huì)恢復(fù)。2024-12-12 02:08:00 -
Q 腎積水是怎么形成的,嚴(yán)重嗎?A 腎積水考慮是受到尿路結(jié)石引發(fā)尿路梗阻或患有泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤等疾病引起的,此外也可能是受到先天發(fā)育因素、前列腺增生等影響引起的異常現(xiàn)象,若是做過(guò)泌尿系統(tǒng)手術(shù)也會(huì)增加患病幾率,是否嚴(yán)重和病因及積水程度有關(guān)。若是輕中度腎積水,及時(shí)針對(duì)原發(fā)病治療去除積水原因,腎功能多可以恢復(fù)并不算嚴(yán)重,但若是長(zhǎng)期腎積水或雙腎積水就比較嚴(yán)重了,不及時(shí)治療容易對(duì)腎功能造成損傷。2024-12-12 02:07:11 -
Q 腎積水的癥狀?A 腎積水患者有可能會(huì)出現(xiàn)上尿路急性梗阻的現(xiàn)象,表現(xiàn)為腎絞痛、惡心嘔吐、腎部叩擊痛以及血尿等,部分患者還會(huì)出現(xiàn)腰腹部隱痛、腹部腫塊等。其次腎積水患者還會(huì)出現(xiàn)下尿路梗阻的癥狀,表現(xiàn)為排尿困難、膀胱排空障礙以及尿潴留等。腎積水有可能是尿路結(jié)石、泌尿生殖道系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生以及腎盂輸尿管先天發(fā)育異常等因素引起,患者存在尿路感染癥狀時(shí),可以遵醫(yī)囑使用抗生素藥物來(lái)治療,比如氧氟沙星、頭孢菌素等。2024-12-12 02:06:33 -
Q 四肢浮腫是怎么回事?A 患者出現(xiàn)四肢浮腫的情況,首先要考慮心臟病變的原因,例如心功能不全、冠狀動(dòng)脈阻塞等。其次也有可能是腎源性水腫的表現(xiàn),與患有腎性疾病有關(guān),例如腎小球腎炎、腎盂腎炎或者是腎功能不全等,部分病情嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)臉部浮腫的癥狀。建議:患者可以去醫(yī)院完善心臟彩超、心電圖以及腎功能等檢查,查明原因,如果是心功能不全引起的,可以服用利尿劑治療。2024-12-12 02:06:31 -
Q 尿毒癥早期如何治療?A 尿毒癥早期可以給患者用氫氯噻嗪等利尿的藥物治療,患者出現(xiàn)高血壓的時(shí)候,可以用硝苯地平、纈沙坦、非洛地平等降低血壓的藥物治療。對(duì)于有高血脂的患者,還要用辛伐他汀或阿伐他汀等降低血脂的藥物治療?;颊甙Y狀比較嚴(yán)重的時(shí)候,則需要通過(guò)血液透析、腹膜透析、腎移植等方式治療?;颊咂綍r(shí)最好吃低鈉、低磷、低鉀的飲食,還要多吃魚(yú)肉、雞蛋、牛奶、豆制品等低優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。2024-12-12 02:06:11