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Q 膽結(jié)石手術(shù)后要注意什么A 膽結(jié)石手術(shù)后要早期下地活動(dòng),要注意飲食,出現(xiàn)疼痛難以忍受要根據(jù)醫(yī)生建議使用止疼藥,以及出現(xiàn)膽道功能紊亂時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院就診。 1.在手術(shù)后6小時(shí),麻醉反應(yīng)開始消退后,要早期下地活動(dòng)。術(shù)后一個(gè)月以后,可以開始進(jìn)行鍛煉身體的運(yùn)動(dòng)。 2.在手術(shù)后6小時(shí)以后,要嘗試一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)水,如果沒有任何不適,可以吃一些低脂的半流食, 如小米粥等,慢慢的逐步增加進(jìn)食量。術(shù)后飲食要清淡,慢慢的增加含脂類食物的量,逐漸恢復(fù)飲食。 3.術(shù)后由于傷后沒有完全愈合,活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛,如果不是很明顯,則無需處理,如果疼痛藥物,可以服用止疼藥,如布洛芬等。 4.如果膽囊手術(shù)以后,出現(xiàn)了膽道功能紊亂影響消化功能時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院就診,做詳細(xì)檢查。2024-12-14 08:39:20 -
Q 充滿型膽結(jié)石可以保膽取石嗎A 對(duì)于充滿型膽囊結(jié)石,一般不能行保膽取石治療。充滿型膽囊結(jié)石的患者多伴有膽囊的萎縮,膽囊多已無功能。對(duì)于保膽取石的適應(yīng)癥,多為單發(fā)或者兩個(gè)結(jié)石以內(nèi)。 如果患者膽道炎癥不重,膽囊收縮功能良好,可以考慮行保膽取石治療。對(duì)于充滿型膽囊結(jié)石,建議患者盡早行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療,并且在手術(shù)之后將膽囊以及結(jié)石送病理科,進(jìn)一步行染色切片檢查,看患者膽囊病變的性質(zhì),以及有無其他病變。 對(duì)于膽囊結(jié)石的患者,在平常的生活中應(yīng)注意少吃膽固醇含量過高的食物,如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物脂肪,以及海鮮類食物,這些食物當(dāng)中含有的膽固醇多較高。 如果患者長(zhǎng)期過量食用,會(huì)引起高膽固醇血癥,進(jìn)一步引起膽囊結(jié)石增大,并發(fā)肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石。2024-12-14 08:39:19 -
Q 膽道鏡取石手術(shù)要多長(zhǎng)時(shí)間A 膽道鏡取石根據(jù)患者的病情不同、手術(shù)難易程度不同,取石時(shí)間不同。對(duì)于結(jié)石少且小者,手術(shù)時(shí)間短,對(duì)于結(jié)石大且多者,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),同時(shí)手術(shù)時(shí)間也和醫(yī)師技術(shù)有一定關(guān)系。 膽道鏡取石術(shù)在臨床中運(yùn)用很多,技術(shù)很成熟,手術(shù)時(shí)間大多在2~4小時(shí)之間。根據(jù)每個(gè)患者的不同情況手術(shù)時(shí)間相對(duì)不同。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石和上段膽總管結(jié)石患者手術(shù)時(shí),由于結(jié)石部位較高,手術(shù)時(shí)相對(duì)較為困難,手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng);對(duì)于肝外膽管結(jié)石和下端膽總管結(jié)石患者,結(jié)石相對(duì)好取出,手術(shù)時(shí)間短。臨床中還需要根據(jù)結(jié)石的形狀、大小、數(shù)量的不同來估計(jì)手術(shù)時(shí)間,評(píng)價(jià)手術(shù)難易程度。無論什么手術(shù)都沒有絕對(duì)的時(shí)間限定,手術(shù)需要根據(jù)患者病情、手術(shù)中的情況來綜合判斷,決定手術(shù)時(shí)間。2024-12-14 08:39:18 -
Q 怎么排出膽道結(jié)石A 可以用非手術(shù)治療和手術(shù)治療來排出膽道結(jié)石。 膽道結(jié)石是指在膽道內(nèi)形成的結(jié)石樣病變,膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石都屬于膽道結(jié)石。 1.非手術(shù)治療:包括體外沖擊波碎石治療、經(jīng)皮膽囊碎石溶石、溶石治療等方法,以上方案其實(shí)成功率都不高,目前已逐漸棄用。 2.手術(shù)治療: ⑴.治療膽囊結(jié)石的最佳選擇是膽囊切除術(shù)。無癥狀膽囊結(jié)石不需手術(shù)治療,可觀察和隨訪。手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。 ⑵.膽管結(jié)石需要盡量取盡結(jié)石,解除膽道梗阻,去除感染病灶,通暢引流膽汁,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。以手術(shù)治療為主。包括膽總管切開取石、T管引流術(shù);膽腸吻合術(shù);ERCP取石術(shù)等。 建議膽道結(jié)石患者及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步治療。2024-12-14 08:39:17 -
Q 膽總管下段結(jié)石是怎么回事A 膽總管下段結(jié)石通常跟膽道感染、十二指腸乳頭旁憩室、甲狀腺功能減退等有關(guān)。 1.膽道感染:膽道感染會(huì)增加膽總管下段結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),是因?yàn)槟懙栏腥救菀滓鹉懙廓M窄或梗阻,從而促進(jìn)結(jié)石的形成。 2.十二指腸乳頭旁憩室:膽總管下段結(jié)石可能與十二指腸乳頭旁憩室有關(guān),因?yàn)槭改c乳頭周圍憩室容易壓迫膽管,導(dǎo)致膽管內(nèi)壓升高和膽汁淤積,長(zhǎng)期下去可能會(huì)形成結(jié)石。 3.甲狀腺功能減退:因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退容易導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,影響肝臟脂代謝和膽汁分泌異常。如果此癥狀出現(xiàn)后沒有及時(shí)處理,可能就會(huì)引發(fā)膽總管下段結(jié)石。 引起膽總管結(jié)石的原因有很多,患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查后進(jìn)行規(guī)范化治療,避免耽誤病情造成不良后果。2024-12-14 08:39:16