-
余開(kāi)煥主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):腹腔鏡膽囊切除;微創(chuàng)保膽取石 ;雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管手術(shù)(結(jié)石) ;膽道疑難問(wèn)題的分析與處理;肝臟、胰腺、脾臟外科疾病以及門靜脈高壓癥的診斷和微創(chuàng)治療。
向 Ta 提問(wèn)
-
Q 超聲引導(dǎo)下的肝囊腫是什么樣的A 在超聲引導(dǎo)下,肝囊腫表現(xiàn)為肝臟內(nèi)的圓形或卵圓形無(wú)回聲區(qū),這些區(qū)域通常邊界清晰、光滑,且囊壁菲薄。隨著囊腫體積的增大,其后方回聲顯著增強(qiáng),球形的囊腫常伴有側(cè)方聲影。 一般較小的囊腫,超聲檢查中可能無(wú)明顯變化,或僅表現(xiàn)為囊腫的前壁和后壁回聲。而較大囊腫多數(shù)表現(xiàn)為無(wú)回聲,部分可出現(xiàn)斑點(diǎn)狀或絮狀低回聲,囊壁可能出現(xiàn)增厚改變。 超聲對(duì)肝囊腫的診斷準(zhǔn)確性高,但仍需與正常肝靜脈、肝內(nèi)膽管等結(jié)構(gòu)相鑒別。此外,囊腫內(nèi)出血、感染等情況可能改變其超聲表現(xiàn),需結(jié)合臨床綜合分析。2024-12-14 19:35:29 -
Q 膽囊息肉2X2mm嚴(yán)重嗎A 膽囊息肉2X2mm一般是較小的息肉,通常并不嚴(yán)重。 膽囊息肉的大小一般在0.1-1cm之間,2X2mm的息肉明顯屬于較小范圍,因此從大小上來(lái)看,它并不嚴(yán)重。但膽囊息肉還具有良性和惡性之分,2X2mm的息肉通常被認(rèn)為是良性的,如膽固醇息肉或炎性息肉,這些息肉往往不會(huì)引起明顯的癥狀,且惡變的幾率較低。 對(duì)于這一大小的息肉,醫(yī)生通常會(huì)建議定期復(fù)查,觀察其生長(zhǎng)情況。如果息肉沒(méi)有增大或引起癥狀,通常不需要特殊治療。2024-12-14 19:35:28 -
Q 肝囊腫是什么引起的A 肝囊腫的引起原因有多種,主要包括先天性因素、寄生蟲、膽道疾病以及肝損傷等。 1、先天性因素 這是引起肝囊腫的主要原因,事實(shí)上,先天性肝囊腫的發(fā)病率占患者總數(shù)的90%以上。這種疾病是由胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題引起的,大多數(shù)先天性肝囊腫患者在年輕時(shí)問(wèn)題少,影響小,但在中老年時(shí)肝囊腫問(wèn)題更為明顯。 2、寄生蟲 寄生蟲性囊腫屬于后天性的肝囊腫,發(fā)病原因一般考慮跟飲食不當(dāng)有很大的關(guān)系。由于棘球蚴絳蟲卵進(jìn)入人體后,在腸道孵化幼蟲,再通過(guò)血液進(jìn)入肝臟并發(fā)育成蟲,這時(shí)肝臟形成的一個(gè)看上去像窩狀的,就是寄生蟲性囊腫。 3、膽道疾病 膽道疾病引起的囊腫主要是由于膽管病變,如水腫或炎癥等問(wèn)題可能導(dǎo)致膽道滯留,從而引發(fā)此類病變。由這些問(wèn)題引起的肝囊腫通常是單個(gè)囊腫。 4、肝損傷 當(dāng)肝臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),它也會(huì)引起囊腫。這和膽管的瘀傷很相似。 需要注意,以上只是肝囊腫的一些常見(jiàn)原因,具體原因可能因個(gè)體差異和醫(yī)生診斷略有不同。如果被診斷出患有肝囊腫,請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生以獲取更詳細(xì)的信息和治療建議。2024-12-14 19:35:27 -
Q 膽囊息肉一輩子不用理是真的嗎A 膽囊息肉一輩子不用理并不是真的。是否需要對(duì)膽囊息肉進(jìn)行治療取決于多種因素,包括息肉的大小、是否合并癥狀以及息肉的類型等。 首先,對(duì)于小于1cm的膽囊息肉,一般不需要立即治療,但需要定期監(jiān)測(cè)。這些息肉可能只需要每0.5-1年檢查一次肝膽彩超,以評(píng)估息肉的大小和增長(zhǎng)速度。然而,如果息肉的直徑超過(guò)1cm,特別是當(dāng)息肉的基底較寬、單發(fā)息肉合并結(jié)石或息肉形狀不規(guī)則時(shí),癌變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,因此可能需要考慮手術(shù)治療。 其次,膽囊息肉是否合并癥狀也是一個(gè)重要的考慮因素。如果息肉不合并嚴(yán)重癥狀,通常不需要特殊處理。但是,如果息肉合并明顯炎癥,如慢性膽囊炎并出現(xiàn)消化不良、腹脹、惡心、厭油等不適癥狀,或者出現(xiàn)急性膽囊炎或慢性膽囊炎急性發(fā)作,癥狀加重,甚至出現(xiàn)右上腹痛、畏冷、寒戰(zhàn)等情況,那么需要給予藥物或手術(shù)治療來(lái)控制炎癥。 最后,特殊類型的膽囊息肉也需要特別關(guān)注。例如,膽囊壁明顯增厚或黃色肉芽腫性息肉等炎癥嚴(yán)重的情況,也可能需要手術(shù)治療。 綜上所述,雖然部分膽囊息肉可能不需要立即治療,但定期監(jiān)測(cè)和關(guān)注病情變化是非常重要的。如果有任何疑慮或癥狀出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。2024-12-14 19:35:27 -
Q 膽囊息肉可怕嗎A 膽囊息肉并不可怕,它是一種較為常見(jiàn)的膽囊疾病。 膽囊息肉通常指的是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起或隆起的病變,一般無(wú)癥狀,多在體檢超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),少數(shù)患者可有上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。膽囊息肉是否嚴(yán)重與其性質(zhì)有關(guān),膽固醇性息肉、炎性息肉并不嚴(yán)重,腺瘤性息肉相對(duì)嚴(yán)重,有癌變風(fēng)險(xiǎn)。 因此,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后,應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查,觀察息肉的生長(zhǎng)情況。如果息肉較小且無(wú)癥狀,一般不需要特殊治療,注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整即可。如果息肉較大或生長(zhǎng)迅速,或伴有明顯的癥狀,應(yīng)考慮手術(shù)治療。2024-12-14 19:35:26