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盧俊

山東省立醫(yī)院

擅長:肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復(fù)雜手術(shù)。

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個人簡介
盧俊,山東省立醫(yī)院,肝膽外科,主任醫(yī)師;擅長肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復(fù)雜手術(shù)。展開
個人擅長
肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復(fù)雜手術(shù)。展開
  • 膽囊切除術(shù)后飲食

    膽囊切除術(shù)后要注意飲食營養(yǎng)豐富,減少油膩刺激的食物攝入,多吃新鮮的水果蔬菜等,具體內(nèi)容如下: (1)術(shù)后飲食中可進(jìn)食軟飯,主食與配菜宜選營養(yǎng)豐富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易脹氣食物?;颊邞?yīng)細(xì)嚼慢咽,多食新鮮蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,適量補(bǔ)充礦物質(zhì)鐵和維生素,禁忌煙酒,飲食有規(guī)律,術(shù)后3~6個月后可逐漸根據(jù)身體情況恢復(fù)到普通飲食。 (2)手術(shù)后近期,限制脂肪及膽固醇的攝入,不吃油炸食品、動物內(nèi)臟等,如果因口感需要可適當(dāng)用一些橄欖油來烹制食品。要增加富含蛋白質(zhì)的食物,以滿足人體新陳代謝的需要,如瘦肉、水產(chǎn)品、豆制品等。 (3)恢復(fù)正常飲食后,宜保持低脂肪、低膽固醇、高蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu)。忌食腦、肝、腎、魚及油炸食物,更應(yīng)忌食肥肉、忌飲酒、以免影響肝臟功能,或造成膽管結(jié)石。 (4)多吃富含膳食纖維、維生素的食物,如新鮮水果蔬菜等。養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食的習(xí)慣,并且要做到少量多餐,以適應(yīng)膽囊切除術(shù)后的生理改變。消化不良的癥狀大概會持續(xù)半年左右,隨著時間的推移,膽總管逐漸擴(kuò)張,會部分替代膽囊的作用,消化不良的癥狀也就會慢慢緩解。這時飲食也就能逐步過渡到正常了。

    2024-12-14 08:40:02
  • 膽囊切除后多久能恢復(fù)

    腹腔鏡膽囊切除術(shù)3~7天就能恢復(fù),開腹膽囊切除術(shù)5~10天可恢復(fù)。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),在肚子上打3~4個孔,利用腹腔鏡技術(shù)把膽囊切除,患者恢復(fù)非???。它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,當(dāng)天就可以起床活動,大小便疼痛也較輕。甚至一些病人上午做手術(shù),下午就可以回家。因此,需要鼓勵病人盡快起床,通常的做法是在手術(shù)當(dāng)天起床,第二天早上可以進(jìn)食、移動,第三天出院。它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,甚至有些病人早上做手術(shù),下午就可以回家。 傳統(tǒng)的開腹膽囊切除則需要在腹部開7~10cm切口,術(shù)后7~10天才能拆線,患者術(shù)后切口疼痛的幾率較高,腸道功能恢復(fù)時間較長,術(shù)后抗生素、補(bǔ)液的時間也長,所以目前逐漸被腹腔鏡膽囊切除術(shù)代替。 膽囊術(shù)后1~2天腸道開始蠕動,肛門排氣后即可給予飲食,如果術(shù)后5天以上患者仍不能經(jīng)口飲食或接受腸內(nèi)營養(yǎng),則有必要以腸外的方式給予營養(yǎng),常規(guī)的術(shù)后補(bǔ)液恐怕不能滿足此期的營養(yǎng)需要。術(shù)后飲食先由無脂流質(zhì)食物開始,根據(jù)病人能忍受的程度,逐漸進(jìn)展至給予低脂普食。少量多餐很重要,每天5~6餐可以在腸道能夠耐受的情況下補(bǔ)充更多的營養(yǎng)。

    2024-12-14 08:40:01
  • 膽結(jié)石保膽取石和切除膽囊哪個效果好

    膽結(jié)石治療中保膽取石和膽囊切除術(shù)都是非常好的手術(shù)方法,二者不能比較,各有各的優(yōu)勢。要根據(jù)患者的情況來決定采用哪種手術(shù)方法,進(jìn)行合理的治療。 保膽的方式比較適用于膽囊沒有炎癥、功能好、結(jié)石相對不容易復(fù)發(fā)的患者;切除的方式適合膽囊功能出現(xiàn)異常,留下膽囊會帶來更多危害的患者。 1.保膽取石適用于結(jié)石少、炎癥輕微、膽囊排空收縮功能完好的患者。 ⑴但是術(shù)后有較高的結(jié)石復(fù)發(fā)概率,而結(jié)石再次復(fù)發(fā)后,因?yàn)榧韧中g(shù)造成局部瘢痕粘連等因素,使得再次微創(chuàng)切除的可能性降低,增加了開腹手術(shù)的風(fēng)險。 ⑵因此,保膽取石不能作為常規(guī)手術(shù),只能在部分患者中開展,而且要講清楚結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 2.膽囊切除術(shù)則是一項(xiàng)成熟的外科手術(shù),通常采用腹腔鏡技術(shù)完成,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 ⑴但有千分之一的膽道損傷的風(fēng)險。 ⑵另外部分患者有術(shù)后短期大便次數(shù)增加、上腹不適的癥狀,通常能慢慢恢復(fù)。 ⑶它在治療合并膽囊炎的膽囊結(jié)石時更為徹底,膽囊都切掉了,自然沒有再次發(fā)生膽囊炎的風(fēng)險,是一種根治性手術(shù),也是治療有疼痛癥狀膽結(jié)石的規(guī)范性手術(shù)。

    2024-12-14 08:40:00
  • 女人肝膽濕熱的癥狀有哪些

    女人肝膽濕熱(濕熱邪氣郁積在肝膽)的癥狀主要有身體黃、脅脹疼痛、口苦口干、腹部脹痛、惡心嘔吐、帶下黃臭、外陰瘙癢等癥狀??梢赃x擇龍膽瀉肝丸等藥物治療。 女人肝膽濕熱(濕熱邪氣郁積在肝膽)主要是由于外感濕熱之邪,或過食肥膩,濕熱內(nèi)生,蘊(yùn)結(jié)肝膽所致,患者主要會有目黃、小便黃、身體黃、脅脹疼痛、口苦口干、口臭、腹部脹痛、惡心嘔吐等癥狀。 肝脈繞陰器,故肝經(jīng)濕熱(肝經(jīng)感受濕熱邪氣)下注,女性患者還會有帶下黃臭(白帶黃,氣味臭)、外陰瘙癢等癥狀。 當(dāng)有上述癥狀出現(xiàn)時,可以使用龍膽瀉肝丸進(jìn)行治療,來清肝膽,利濕熱。本藥由龍膽、柴胡、黃芩等藥物組成,用于肝膽濕熱(濕熱邪氣郁積在肝膽)所致的頭暈?zāi)砍啵^暈和眼睛紅),耳鳴耳聾,耳部疼痛,脅痛口苦(脅肋部位感到疼痛、口中發(fā)苦)。 本藥的不良反應(yīng)和禁忌尚不明確。注意孕婦,年老體弱,大便溏軟者慎用,忌辣刺激性食物,不宜在服本藥期間同時服用滋補(bǔ)性中藥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用本藥。 如患者有上述癥狀,建議及時咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療,切勿自行服藥。

    2024-12-14 08:39:59
  • 切除膽囊有何不良影響

    切除膽囊后會有以下影響: 1.消化功能減退 因?yàn)槟懩矣袃Υ婺懼墓δ?,所以在進(jìn)食以后會大量排出膽汁以促進(jìn)消化,但是膽囊切除以后,膽汁還會繼續(xù)生成,但是卻不能夠迅速地大量排放,導(dǎo)致在有需要的時候不能夠及時排除,所以在膽囊切除后的患者對于肉質(zhì)和油膩的食物消化功能會出現(xiàn)下降,稍微吃一點(diǎn)就會覺得消化不良,就會出現(xiàn)腹脹腹痛、噯氣等現(xiàn)象。但是在手術(shù)以后身體理得比較好,消化功能會逐漸的恢復(fù)。膽管壁會逐漸的增厚替膽囊的功能來儲存膽汁。 2.膽汁反流 在切除了膽囊以后會失去膽汁的調(diào)節(jié)功能,所以膽汁累積到一定程度時就容易形成反流,進(jìn)入胃部以后會損傷胃黏膜,所以患者非常容易出現(xiàn)胃病。會出現(xiàn)口苦的現(xiàn)象。而且有不少的患者會出現(xiàn)輕中度的食道損傷。 3.增加患結(jié)腸癌風(fēng)險 因?yàn)槭チ四懩?,膽汁不能夠儲存,有一部分就會直接進(jìn)入到腸道中,如果是在空腹的情況下,膽汁就會被腸道細(xì)菌分解出有一種叫做次級膽汁酸的物質(zhì),這種物如果長時間在腸道中會損傷腸道黏膜,危及腸道健康,增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險。

    2024-12-14 08:39:58
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