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袁俊華副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):慢性胃炎、消化性潰瘍、反流性食管炎、消化道出血、消化道腫瘤、炎癥性腸病、急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、功能性胃腸病等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q barrett食管炎多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)癌變A 目前,關(guān)于Barrett食管發(fā)展到食管癌的具體時(shí)間,尚缺乏權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。但普遍認(rèn)為,發(fā)生腸上皮化生后,惡化風(fēng)險(xiǎn)增高,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。 Barrett食管的主要特征是食管上皮在鏡檢下呈現(xiàn)化生現(xiàn)象。特別是當(dāng)伴有腸上皮化生時(shí),Barrett食管的癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。據(jù)統(tǒng)計(jì),Barrett食管的癌變率約為0.61%。值得注意的是,約80%的食管腺癌與Barrett食管存在密切關(guān)系。 因此,一旦發(fā)現(xiàn)Barrett食管,特別是高危分型,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。主要治療方法包括內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)和其他內(nèi)鏡下治療手段。對(duì)于術(shù)后病理檢查顯示伴有腸上皮化生的患者,建議每3個(gè)月至1年進(jìn)行一次內(nèi)鏡復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)Barrett食管相關(guān)癥狀或疑慮,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療。2024-12-14 19:12:48 -
Q 腸結(jié)核4大癥狀表現(xiàn)是什么A 腸結(jié)核是一種由腸道內(nèi)結(jié)核桿菌感染引發(fā)的慢性特異性炎癥。其主要癥狀包括腹痛、排便習(xí)慣改變、腹部包塊以及全身癥狀。 1.腹痛 患者通常會(huì)感到右下腹或臍周區(qū)域的持續(xù)性疼痛。 2.排便習(xí)慣改變 患者可能會(huì)出現(xiàn)糊樣大便,以及腹瀉和便秘交替出現(xiàn)的情況。 3.腹部包塊 這種癥狀主要出現(xiàn)在增殖型腸結(jié)核患者中,包塊位置相對(duì)固定。 4.全身癥狀 患者可能會(huì)表現(xiàn)出低熱、乏力、盜汗等一系列癥狀。 如果腸結(jié)核患者出現(xiàn)明顯的腹痛或腹膜炎癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受系統(tǒng)治療。2024-12-14 19:12:46 -
Q 放屁帶出稀薄大便是怎么回事A 放屁時(shí)帶出稀薄大便可能與多種因素有關(guān),包括生理情況、急性腸炎和肛門括約肌松弛等。 1.生理情況 當(dāng)腸道內(nèi)氣體壓力較高時(shí),氣體迅速通過(guò)腸道。如果氣體在腸道較高部位產(chǎn)生,水分可能來(lái)不及被充分吸收。這種情況下,放屁時(shí)的腸蠕動(dòng)加快可能導(dǎo)致帶出稀薄大便。 2.急性腸炎 急性腸炎可能導(dǎo)致腸道對(duì)水分的吸收功能減弱,從而使腸內(nèi)容物水分增多。在這種情況下,放屁時(shí)由于腸道內(nèi)水分較多,大便可能不成形,容易帶出稀薄大便。 3.肛門括約肌松弛 肛門括約肌的主要功能是阻止腸內(nèi)容物排出。如果肛門括約肌松弛,對(duì)腸內(nèi)容物的約束作用會(huì)減弱,從而在放屁時(shí)容易帶出稀薄大便。 為了準(zhǔn)確診斷和治療,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,以便醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。2024-12-14 19:12:45 -
Q 胃黏膜個(gè)別腺體腸化嚴(yán)重嗎A 胃黏膜個(gè)別腺體腸化一般是比較嚴(yán)重的。 胃黏膜的個(gè)別腺體腸化是指某些胃黏膜細(xì)胞出現(xiàn)了腸型上皮細(xì)胞的特征,這是一種需要重視的病理變化,因?yàn)樗赡苁前┳兊那捌诒憩F(xiàn)。因此,定期的醫(yī)學(xué)檢查是非常必要的。 在日常生活中,飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整也是關(guān)鍵。建議減少辛辣刺激性食物的攝入,并盡量避免煙酒。當(dāng)胃鏡檢查的病理結(jié)果提示存在個(gè)別腺體腸化時(shí),應(yīng)特別警惕。盡管這并不意味著胃癌,但它確實(shí)是癌前病變的一種,有可能發(fā)展為胃癌。 若在此階段采取積極措施,有可能延緩或阻止癌前病變轉(zhuǎn)化為癌癥。相反,如果不進(jìn)行治療和生活方式的調(diào)整,例如持續(xù)吸煙、飲酒或攝入大量含有亞硝酸鹽的食物,胃癌的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。 當(dāng)病理檢查結(jié)果顯示存在個(gè)別腺體腸化時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整生活方式。如果存在幽門螺桿菌感染,還應(yīng)接受相應(yīng)的治療以根除這種細(xì)菌,從而降低胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。2024-12-14 19:12:43 -
Q 腸易激綜合征和幽門螺旋桿菌有關(guān)嗎A 腸易激綜合征和幽門螺桿菌之間的關(guān)聯(lián)目前仍處于不明確的狀態(tài)。 幽門螺桿菌的感染可以對(duì)胃腸道的消化吸收功能造成影響,從而導(dǎo)致腸道功能紊亂。同樣,腸易激綜合征也表現(xiàn)為腸道功能紊亂,常見(jiàn)的癥狀包括腹脹、腹痛以及排便習(xí)慣的改變,這使得人們猜測(cè)腸易激綜合征與幽門螺桿菌感染之間可能存在某種聯(lián)系。 實(shí)際上,有研究顯示腸易激綜合征患者中幽門螺桿菌的感染率高于普通人群。更進(jìn)一步的是,在治療腸易激綜合征的過(guò)程中,如果輔以根除幽門螺桿菌的藥物,患者的療效會(huì)顯著提高。 然而,盡管有上述的發(fā)現(xiàn)和觀察,仍不能斷定幽門螺桿菌感染就是腸易激綜合征的直接原因。這是因?yàn)槟c易激綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制至今尚未完全明確。因此,雖然幽門螺桿菌感染與腸易激綜合征之間可能存在某種關(guān)系,但具體是什么關(guān)系、如何產(chǎn)生影響等問(wèn)題還需要進(jìn)一步的研究來(lái)解答。2024-12-14 19:12:42