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楊杰副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):前列腺疾病
向 Ta 提問(wèn)
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Q 前列腺增生尿血是怎么回事A 前列腺增生是泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病,多見(jiàn)于老年男性。尿血是前列腺增生主要并發(fā)癥之一,可能與前列腺本身出血、并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤有關(guān)。 1、前列腺本身出血:血液分布較豐富,為前列腺本身的特點(diǎn)之一?;加星傲邢僭錾鷷r(shí),患者前列腺體積明顯增大,前列腺表面血管增生,容易發(fā)生破裂出血,可出現(xiàn)不同程度的尿血。若患者同時(shí)還服用了阿司匹林等抗凝藥,更容易出現(xiàn)尿血; 2、并發(fā)癥:如膀胱炎、膀胱結(jié)石等,由于前列腺增生的患者,常常伴有不同程度的排尿困難,進(jìn)而可導(dǎo)致膀胱內(nèi)尿液不能排干凈,膀胱殘余尿增多,可出現(xiàn)不同程度的尿潴留。此時(shí)容易出現(xiàn)細(xì)菌滋生,出現(xiàn)感染,常伴隨尿頻、尿急、尿痛、膀胱黏膜充血糜爛,甚至是尿血的現(xiàn)象。隨著尿潴留的時(shí)間延長(zhǎng),可繼發(fā)膀胱結(jié)石,結(jié)石活動(dòng)刺激損傷黏膜,也可引起尿血; 3、泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤:在臨床上,如果老年男性患者出現(xiàn)尿血癥狀,可能與腫瘤生長(zhǎng)浸潤(rùn)局部組織,如膀胱癌、腎癌或前列腺癌等,導(dǎo)致血管破裂出血有關(guān)。2024-12-14 12:07:10 -
Q 龜頭長(zhǎng)水泡是什么病癥怎么治療A 龜頭上長(zhǎng)水泡與多種病癥有關(guān),如接觸性皮炎、水皰性包皮龜頭炎、皰疹性包皮龜頭炎等,需對(duì)因進(jìn)行治療,詳細(xì)分析如下: 1、接觸性皮炎 當(dāng)患者龜頭部位的皮膚接觸某些外界物質(zhì)后,發(fā)生炎癥反應(yīng),刺激局部皮膚,容易出現(xiàn)小水泡,并伴隨瘙癢。 患者可遵照醫(yī)生的囑咐外用糖皮質(zhì)激素類藥物控制炎癥發(fā)展,如丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等。 2、水皰性包皮龜頭炎 若患者平時(shí)不注意龜頭衛(wèi)生,受到細(xì)菌、真菌感染,局部會(huì)出現(xiàn)透明、小型水皰,伴有疼痛。 患者平時(shí)要保持龜頭清潔和干燥,避免過(guò)度清洗??蓢?yán)格按照醫(yī)囑使用抗生素類藥物、抗真菌類藥物治療,控制病情,緩解疼痛。 3、皰疹性包皮龜頭炎 當(dāng)患者的龜頭部位受到單純皰疹病毒感染時(shí),引起皰疹性包皮龜頭炎,局部會(huì)釋放炎性介質(zhì),刺激局部皮膚組織,會(huì)出現(xiàn)水泡、刺痛、灼熱感等癥狀。 患者可在醫(yī)生的建議下應(yīng)用抗病毒藥物治療,如阿昔洛韋、泛昔洛韋等,用于控制病毒復(fù)制。2024-12-14 12:07:02 -
Q 龜頭炎能不能過(guò)性生活A 龜頭炎不建議進(jìn)行性生活。 龜頭炎指龜頭部由感染、外傷或刺激等原因引起的陰莖頭或陰莖包皮的炎癥。包皮龜頭炎與多種因素有關(guān),可分為感染性因素和非感染性因素。正常情況下包皮囊內(nèi)也會(huì)寄生大量的細(xì)菌、酵母菌和梭形螺旋體,而在局部或全身抵抗力減弱時(shí),這些微生物可成為致病病原體。以細(xì)菌引起為主,如大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌,其次是念珠菌,滴蟲(chóng)、支原體、衣原體、淋病雙球菌等也可引起包皮龜頭炎癥。非感染因素有尿液、堿性物質(zhì)(如清潔劑)和外來(lái)物質(zhì)(如避孕套)的刺激;摩擦和創(chuàng)傷;包皮過(guò)長(zhǎng)又清潔不夠?qū)е掳す付逊e等都可造成對(duì)龜頭包皮黏膜的損害,加重各種病原菌的感染。因此,龜頭炎時(shí)進(jìn)行性生活,通過(guò)摩擦刺激可能加重炎癥反應(yīng)。同時(shí),部分包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的患者可引起包皮嵌頓的可能。性交時(shí)也可能增加女性發(fā)生婦科感染性疾病的概率,因此不建議龜頭炎時(shí)進(jìn)行性生活。同時(shí),需及時(shí)到醫(yī)院就診,解除誘因,進(jìn)行消炎抗感染治療。2024-12-14 12:07:01 -
Q 小朋友尿頻是什么原因A 小朋友尿頻多由尿道口局部刺激、尿路感染、神經(jīng)性尿頻,飲食因素、內(nèi)分泌疾病、腎小管功能障礙等導(dǎo)致。 1.排尿次數(shù)多、尿量少:主要是因?yàn)槟虻揽诰植看碳?,如包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖的男孩可能是因?yàn)槟蛞簹埩粼诎つ覂?nèi)刺激尿道口而引起尿頻。其次蟯蟲(chóng)病患者,因?yàn)橄u蟲(chóng)爬到尿道口而引起尿頻。 另外尿路感染,除了尿頻、排尿的時(shí)候有疼痛感,有時(shí)還可出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,如常見(jiàn)的膀胱炎。 神經(jīng)性尿頻,主要是小兒大腦皮層發(fā)育不完善,對(duì)脊髓初級(jí)排尿中樞抑制功能比較差,受到寒涼等刺激后,也可引起尿頻。 不良習(xí)慣,比如在小的時(shí)候經(jīng)常把尿,容易形成膀胱沒(méi)有充盈就排尿的習(xí)慣,從而導(dǎo)致尿頻的出現(xiàn)。 2.排尿次數(shù)多、但尿量多:如飲食因素,主要是喝水過(guò)多,從而引起尿頻;另外糖尿病以及尿崩癥等疾病也可引起尿頻的現(xiàn)象;還有就是腎小管功能障礙,也可引起排尿系統(tǒng)。 所以當(dāng)孩子尿頻比較嚴(yán)重,最好及時(shí)到醫(yī)院就診,查明病因后進(jìn)行治療。2024-12-14 12:06:58 -
Q 膀胱癌術(shù)后灌注化療對(duì)身體有傷害嗎A 膀胱癌術(shù)后進(jìn)行灌注化療,對(duì)身體是有一定的損害的。 常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要包括化學(xué)性膀胱炎,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、小腹部疼痛,伴有鏡下或肉眼血尿等癥狀,嚴(yán)重程度與膀胱灌注劑量和頻率相關(guān),同時(shí)也與膀胱自身情況有關(guān),有的人灌注后癥狀較重,有的人灌注后癥狀較輕。 由于膀胱癌術(shù)后需要進(jìn)行規(guī)律的灌注化療,所以化學(xué)性膀胱炎持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),只有停止灌注化療后才可逐漸痊愈;另外膀胱癌術(shù)后灌注化療還可能會(huì)引起全身的不適,癥狀相對(duì)比較輕微,但少數(shù)患者也可能出現(xiàn)體溫升高,伴有骨髓抑制或者伴有輕度的惡心、嘔吐等癥狀。 膀胱腫瘤的灌注方案包括術(shù)后即刻灌注、術(shù)后早期灌注和維持灌注化療。目前,我國(guó)泌尿外科指南建議灌注方案包括:術(shù)后即刻灌注:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成膀胱灌注化療;早期灌注:術(shù)后4-8周,每周1次膀胱灌注;之后維持灌注:每月1次,維持6-12個(gè)月。大部分患者都要進(jìn)行進(jìn)行術(shù)后早期灌注和維持灌注化療。2024-12-14 12:06:58