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Q 孕婦肝膽酸高怎么辦A 孕婦膽汁酸增高,對于寶寶是有極大危害的,最大的危害是容易發(fā)生死胎。治療目標是緩解瘙癢癥狀,改善肝功能,降低血膽汁酸水平,加強胎兒狀況監(jiān)護,適當延長孕周,改善妊娠結局。 一般處理需要適當?shù)呐P床休息,取側(cè)臥位,增加胎盤的血液流量,然后可以給予吸氧、維生素類及能量,這樣既保護肝臟,又可以提高胎兒對缺氧的耐受性,需要定期復查肝功、血膽汁酸了解病情的發(fā)展變化。 藥物治療一般是給予熊去氧膽酸或者地塞米松來進行積極的治療,改善膽汁淤積的生化指標,改善圍產(chǎn)兒預后的情況。輔助治療主要是護肝治療,改善瘙癢癥狀。 還有是維生素K的應用,中藥茵陳、川穹等降黃藥物治療有一定的效果。產(chǎn)科處理主要是加強胎兒監(jiān)護,把握終止妊娠的時機,降低圍產(chǎn)兒死亡率。2024-12-14 08:39:24 -
Q 什么是膽道梗阻A 膽道梗阻就是在膽汁排出的管道中因為疾病或外部壓迫而導致膽汁無法正常排出甚至無法排出。 膽道梗阻多為膽管結石或膽道蛔蟲病的繼發(fā)病癥,但其他的膽道病變也可繼發(fā)此病。膽道梗阻的最常見表現(xiàn)為黃疸,也可能會伴有上腹隱隱有絞痛,且會時冷時熱。在膽道梗阻后容易繼發(fā)細菌感染,大多是由腸道逆行或血行進入膽道所造成的感染。 在膽道梗阻繼發(fā)細菌感染后需要注意肝臟可能會出現(xiàn)其他病變,且部分病變在經(jīng)過治療后仍會留下?lián)p害,所以建議患者在發(fā)現(xiàn)患有膽道梗阻或可能會引起膽道梗阻的原發(fā)病時要及時治療。 膽道梗阻的治療原則為解除痙攣、止痛、抗感染治療,在有必要的狀況下還需要進行手術治療。在治療過程中還需要注意肝臟功能的變化,并預防腎衰竭和呼吸衰竭的出現(xiàn)。2024-12-14 08:39:23 -
Q 膽結石手術后多久才恢復A 膽結石因手術方式不同,患者術后恢復時間的長短也有所差異,一般需要3個月左右。 中的可分為傳統(tǒng)開腹手術及腹腔鏡手術,前者創(chuàng)傷較大,出血多,患者術后需要3個月到半年的時間才能恢復正常工作和生活。而腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、出血少,術后恢復可能只需要3個月甚至更短時間。 此外還有保留膽囊的手術方式,如經(jīng)皮鏡取石、單純的膽囊切開取石術等。其中經(jīng)皮膽鏡取石是利用小切口進腹后,直視下穿刺膽囊,擴張穿刺孔,插入膽道鏡取石,此法損傷小、取石率高、近期療效好。術后患者恢復時間也較短。但這種方法存在膽囊結石復發(fā)風險。 特別提醒:膽結石手術的恢復需要多注意自身飲食的合理安排。如葷素搭配要合理,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白,不吃高脂肪食品等,有助于術后的恢復。2024-12-14 08:39:22 -
Q 做肝膽脾彩超是否能喝水A 如果患者行上腹部的彩超檢查,也就是患者所說的肝膽脾胰腎的彩超檢查。建議患者要空腹,因為對于膽囊以及膽道的檢查來說,當身體處于一個空腹的狀態(tài),其內(nèi)的膽汁多處于一個淤積的狀態(tài),對于患者膽囊內(nèi)結構的觀察以及膽囊內(nèi)是否有結石、息肉等病變看的較清楚,如果患者進食、飲水之后會使得患者膽囊膽汁排空,致使患者膽囊內(nèi)結構的觀察較模糊,對疾病的診斷出現(xiàn)誤差的可能性。 另外對于患者如果看膽道的結構,也建議患者要空腹,因為飲水之后對于膽道內(nèi)結構的觀察,同時受到腸道氣體的影響,對于患者膽道內(nèi)是否有結石、其它病變以及膽道寬度的測量都有一定的干擾。 另外如果提示膽囊內(nèi)有炎癥或者有結石,要根據(jù)結石的大小以及炎癥的輕重綜合考慮是否需要進一步治療。2024-12-14 08:39:21 -
Q 膽囊結石吃什么食物好A 膽囊結石的患者可以吃富含膳食纖維、富含蛋白質(zhì)等食物,必要時可在醫(yī)生指導下口服熊去氧膽酸片等藥物治療。 1、富含膳食纖維:膽囊結石的患者可以吃西藍花、菠菜、胡蘿卜、番茄等,這些食物中都含有豐富的膳食纖維,可以有效的改善便秘,還可以預防膽管結石引起的腸道感染。 2、富含蛋白質(zhì):一般有雞蛋、牛肉、羊肉等,這些食物中含有大量的蛋白質(zhì),并且脂肪以及膽固醇含量比較低,可以有效的降低膽結石發(fā)作。 3、熊去氧膽酸片:這種藥物屬于利膽藥,服用后可以有效的增加膽汁酸的分泌,利于結石中膽固醇的溶解,改善局部出現(xiàn)的不適。 除以上常見的食物外,還可以吃含維生素A的水果,比如蘋果、香蕉、雪梨等,在食用時,應適量食用,避免一次性食用過多。2024-12-14 08:39:20