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李學(xué)良主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):消化道良惡性腫瘤(息肉、腺瘤,早期癌)的內(nèi)鏡下診斷和治療,包括超聲內(nèi)鏡,內(nèi)鏡下黏膜切除(EMR),內(nèi)鏡下黏膜剝離(ESD),功能性胃腸病的診斷及治療以及肝硬化靜脈曲張的內(nèi)鏡下治療
向 Ta 提問(wèn)
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Q 黃疸入腦的前兆A 黃疸入腦的前兆包括嗜睡、吮吸反射減弱、精神萎靡和肌張力降低等。 膽紅素腦病,也稱為黃疸入腦,是新生兒期一種嚴(yán)重的疾病。當(dāng)新生兒膽紅素水平過(guò)高時(shí),膽紅素可能透過(guò)血腦屏障,損傷基底核和基底神經(jīng)節(jié)等部位,引發(fā)一系列臨床癥狀。該疾病的預(yù)警階段,也稱為警告期,通常表現(xiàn)為嗜睡、吮吸反射減弱、精神萎靡和肌張力降低等癥狀。此外,新生兒可能偶爾會(huì)出現(xiàn)尖叫和嘔吐。 新生兒膽紅素腦病的主要癥狀包括驚厥、抽搐以及肌張力顯著降低。盡管在恢復(fù)期,驚厥可能減少、肌張力有所恢復(fù),但此病可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腦癱、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損等嚴(yán)重后遺癥。 因此,在新生兒期,家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)黃疸情況。一旦發(fā)現(xiàn)黃疸異常,應(yīng)立即就醫(yī),以防止膽紅素腦病的發(fā)生。及時(shí)的診斷和治療對(duì)于預(yù)防長(zhǎng)期后遺癥至關(guān)重要。2024-12-14 19:12:40 -
Q 經(jīng)常排氣放屁是什么原因A 經(jīng)常排氣和放屁可能與多種原因有關(guān),包括飲食過(guò)量、消化不良和腸道菌群失調(diào)等。 1.飲食過(guò)量 當(dāng)攝入的食物量超出腸胃的正常消化能力時(shí),食物在腸胃中的停留時(shí)間會(huì)變長(zhǎng)。這期間,細(xì)菌有更多的機(jī)會(huì)分解食物,從而產(chǎn)生大量的氣體,導(dǎo)致頻繁排氣和放屁。 2.消化不良 當(dāng)胃腸道的消化功能減弱時(shí),食物在胃腸內(nèi)的移動(dòng)速度會(huì)變慢,可能導(dǎo)致食物不完全消化。這些未完全消化的食物在胃腸中可能發(fā)生異常發(fā)酵,進(jìn)而產(chǎn)生大量氣體,引發(fā)頻繁的排氣和放屁。 3.腸道菌群失調(diào) 腸道內(nèi)的菌群平衡對(duì)腸道健康至關(guān)重要。當(dāng)有害菌增多,有益菌減少時(shí),即發(fā)生腸道菌群失調(diào)。這種情況下,有害菌可能導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)異常發(fā)酵,不僅產(chǎn)生大量氣體導(dǎo)致頻繁排氣和放屁,還可能引發(fā)腹瀉等癥狀。 除了上述原因,還有許多其他因素可能導(dǎo)致經(jīng)常排氣和放屁,例如飲食過(guò)快、攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物,如豆類(lèi)、洋蔥、大蒜等、腹部受涼等。如果經(jīng)常出現(xiàn)排氣和放屁的情況,建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,以便針對(duì)性地進(jìn)行調(diào)理和治療。2024-12-14 19:12:39 -
Q 治療積食的按摩手法A 治療積食的按摩方法主要包括一指禪推法、掌摩法和按揉法,以下是具體步驟: 1.一指禪推法 使用拇指作為著力點(diǎn),通過(guò)前臂的主動(dòng)擺動(dòng)帶動(dòng)腕部進(jìn)行往返擺動(dòng)。這樣產(chǎn)生的力量會(huì)通過(guò)拇指持續(xù)作用于中脘穴、氣海穴、天樞穴等重要穴位。 2.掌摩法 手掌應(yīng)自然伸直,腕關(guān)節(jié)略微背伸。將手掌平放在腹部,然后手掌隨腕關(guān)節(jié)和前臂一起做環(huán)旋摩動(dòng)。 3.按揉法 也可以使用拇指按揉胃俞穴、中脘穴、天樞穴、足三里穴等穴位。 建議有積食癥狀的患者盡快就醫(yī),以免延誤治療。請(qǐng)注意,以上按摩手法均需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,請(qǐng)勿自行操作。2024-12-14 19:12:38 -
Q 便秘吃了乳果糖沒(méi)用,怎么治療A 對(duì)于便秘患者,如果口服乳果糖無(wú)效,需要考慮乳果糖是否在有效期內(nèi)以及藥量是否足夠。同時(shí),也應(yīng)考慮是否存在頑固性便秘、機(jī)體缺水、消化不良等疾病。針對(duì)這些癥狀,可以采取合理用藥和應(yīng)用促胃動(dòng)力藥的方式來(lái)緩解癥狀。 1.藥物因素 在服用乳果糖之前,一定要確認(rèn)藥物的保質(zhì)期,并明確藥物的服用劑量。必須合理用藥,以免因藥物失效或劑量不足而導(dǎo)致效果不佳。 2.頑固性便秘 長(zhǎng)期便秘的患者可能會(huì)發(fā)展為頑固性便秘。此時(shí),腸道中堆積的糞便體積較大,不易排出??梢钥紤]使用藥效更強(qiáng)的藥物進(jìn)行治療,如開(kāi)塞露或麻仁潤(rùn)腸丸等。同時(shí),增加粗纖維的攝入也是很有幫助的,如芹菜、菠菜、香蕉等。此外,服用益生菌制劑如雙歧桿菌也可以調(diào)節(jié)腸道菌群。 3.消化不良 某些患者因消化不良導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,使得乳果糖不能在腸道中發(fā)揮應(yīng)有的功效。此時(shí),可以考慮聯(lián)合應(yīng)用促胃動(dòng)力的藥物進(jìn)行緩解,如莫沙必利。 以上建議僅供參考,具體的藥物使用請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于便秘患者,平時(shí)一定要注意飲食結(jié)構(gòu),并保持充足的水分?jǐn)z入。如果長(zhǎng)期便秘,建議及時(shí)就醫(yī),并在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以免延誤病情。2024-12-14 19:12:36 -
Q 食道炎會(huì)胸悶打嗝嗎A 食管炎,特別是反流性食管炎,確實(shí)可能引發(fā)胸悶和打嗝的癥狀。這是因?yàn)槭彻莛つぴ谑艿酱碳せ驌p傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)充血、水腫等炎癥反應(yīng)。 食管炎的成因各異,主要包括反流性食管炎、放射性食管炎和感染性食管炎等。在反流性食管炎中,胃內(nèi)容物逆流至食管,胃酸進(jìn)入食道并刺激食管黏膜,可能導(dǎo)致胸骨后疼痛,并可能伴有胸悶感。同時(shí),逆流的胃酸有時(shí)也可能激活迷走神經(jīng),通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)支氣管收縮,進(jìn)一步加劇胸悶的癥狀。此外,胃酸還可能刺激膈肌,導(dǎo)致膈肌痙攣和打嗝。 然而,需要注意的是,胸悶和打嗝并非食道炎的典型表現(xiàn),其常見(jiàn)癥狀主要包括反酸、燒心和胸骨痛等。因此,對(duì)于疑似患有食道炎的患者,建議及時(shí)就醫(yī)以獲得準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委?,避免病情進(jìn)一步惡化。2024-12-14 19:12:35