脊柱結(jié)核并發(fā)截癱的情況多見于以下幾種情況：

1.結(jié)核物質(zhì)壓迫

結(jié)核物質(zhì)可能包含肉芽、膿液、壞死的椎間盤組織等，它們直接壓迫神經(jīng)根或硬膜囊，導(dǎo)致脊髓傳導(dǎo)障礙和脊髓靜脈壓升高，從而引起截癱。

2.病理性骨折

當(dāng)脊柱結(jié)核導(dǎo)致椎體或椎間盤出現(xiàn)破壞，出現(xiàn)脊柱不穩(wěn)定時，輕微的外傷可能導(dǎo)致碎塊壓迫神經(jīng)根或硬膜囊，進(jìn)而引發(fā)截癱。

3.脊髓血管栓塞

結(jié)核物質(zhì)可能刺激脊髓動脈或靜脈，導(dǎo)致動脈痙攣和血運減少，造成局部脊髓供血不足，進(jìn)而引發(fā)脊髓變性、壞死和截癱。