嘴巴張不大，臉頰的骨頭很疼多考慮和顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、顴骨骨折、智齒冠周炎等因素有關(guān)，需要根據(jù)病因選擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征屬于較為常見(jiàn)的頜面部疾病，與多種病因相關(guān)，包括關(guān)節(jié)內(nèi)外創(chuàng)傷、咬合不良、不良習(xí)慣、精神緊張等，可導(dǎo)致患者開口受限、受累肌疼痛，按壓時(shí)臉頰疼痛明顯，肌肉發(fā)硬。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征導(dǎo)致嘴巴張不大臉頰的骨頭很疼的患者，需要遵醫(yī)囑讓下頜得到充分的休息，多讓上牙和下牙分開，保持放松的姿勢(shì)。疼痛明顯時(shí)，通過(guò)局部熱濕敷有利于放松肌肉，緩解疼痛，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、雙氯芬酸、地塞米松等藥物，也可以起到消炎止痛的作用。對(duì)于存在顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)異常的患者，建議盡快做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開放性手術(shù)治療。

2、顴骨骨折

顴骨連接著上頜骨和顱骨，當(dāng)顴骨和顴骨鄰近骨受到外力暴擊，導(dǎo)致顴骨骨折時(shí)，可產(chǎn)生臉部劇烈疼痛感和張口受限等癥狀。

由顴骨骨折導(dǎo)致的嘴巴張不大臉頰的骨頭很疼，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、塞來(lái)昔布、依托考昔等藥物進(jìn)行消炎止痛治療；單純的顴弓骨折一般只需要閉合復(fù)位即可，比較穩(wěn)定的顴骨骨折只需要固定顴上頜支柱，發(fā)生移位的顴骨骨折通常需要固定三點(diǎn)。日常應(yīng)注意保證高蛋白、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)類飲食，有利于促進(jìn)骨折愈合，張口受限的患者需主動(dòng)進(jìn)行張口訓(xùn)練。

3、智齒冠周炎

智齒冠周炎指發(fā)生在智齒周圍軟組織的炎癥，炎癥常會(huì)累及面部間隙軟組織以及下頜骨邊緣，導(dǎo)致患者張口受限、臉頰和下頜骨疼痛。

由智齒冠周炎導(dǎo)致的嘴巴張不大臉頰的骨頭很疼，急性期應(yīng)以消炎止痛、切開引流等治療為主，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理鹽水、氯己定溶液、過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋，去除牙菌斑、牙結(jié)石，或使用克林霉素、甲硝唑、布洛芬、阿司匹林等，可起到抗感染、鎮(zhèn)痛的作用。病癥嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作者，可考慮做切開引流術(shù)、智齒拔除術(shù)等手術(shù)治療。期間注意保持口腔衛(wèi)生，勤用漱口水或者家用溫鹽水漱口，每天規(guī)律刷牙等，也有利于緩解疼痛。